排便問題－baby部落格

小寶寶多久大便1次算正常？

除了發燒，便秘問題也常讓父母感到一個頭兩個大。究竟，小寶寶多久大便1次算正常？10幾天都沒有大便，是不是就算便秘？何時該就醫？也成了小兒科醫師最常遇到的問題之一。黃瑽寧表示，父母應先搞清楚何謂便秘，再來談如何協助小朋友順利排便。

「真正的便秘有下列3種徵兆，第一、大便會痛，痛了小孩就會哭、肛門甚至會流血；第二、大便太硬，小孩用力擠仍出不來；第三，3天以上才大便1次，且很硬。」黃瑽寧指出，有些喝母奶的寶寶，7、8天才大便一次，排泄物軟軟、水水的，就不算便秘；還有些糞便，雖然量多又粗，但寶寶不哭不鬧，用力一擠就能順利排出來，也不算便秘。

他表示，要改善便秘，其實只要記得下面5個提醒，切實執行，不用太久時間就能看到效果。

父母也不用急著帶小孩往醫院跑，就能慢慢解決惱人的便秘問題。

提醒1：從飲食習慣著手，盡量給小孩吃粗食；像糙米飯、蕎麥麵、雜糧饅頭、五穀麵包，至於白飯、白麵、白饅頭及白麵包就少吃。

提醒2：多攝取青菜水果。「現代父母很清楚蔬果對腸道、排泄的重要，因此常會強迫小孩要多吃各種青菜水果，有時吃一種不夠，還會要求小孩要吃到『五色蔬果』，反而讓小孩因此反感，甚至『抵死不從』。」黃瑽寧說，自己不太會要求小孩非得吃什麼蔬果不可，只要願意吃，每次只挑自己喜歡的吃也行。因為大部分的蔬果多能互相取代，不用硬逼小孩非得吃進深綠色蔬菜不可。

提醒3：充足的水分。怎樣衡量小孩飲水是否足夠？黃瑽寧舉例，20公斤的小朋友，每日飲水量計算方式，即800c.c.再加上[（20-10）／2]X100X80％，也就是1200c.c.。這部分包括湯湯水水，都算在內。水分攝取足夠，才可能解決便秘問題。

水分攝取計算公式：10公斤以下的小孩，每日飲水量應為800c.c（體重X100X80％），而10公斤以上的小朋友，超過10公斤的部分就減半計算。

提醒4：最容易被忽略的一點，即適當的油脂。「像母奶放入冰箱後再拿出來，會發現上面有一層油。但6個月後，小寶寶開始吃副食品時，大人就開始少油、少鹽，燉個雞湯也要把油瀝乾淨，只給小朋友吃少許瘦肉。像這樣將老人家的飲食觀念帶給小孩，反而會使腸道因缺乏油脂關係，產生便秘問題；這也是為何小寶寶進入副食品階段，就開始便秘的原因之一。

提醒5：情緒問題。黃瑽寧表示，當小朋友開始有心理障礙，有便意時卻夾著屁股，用任何飲食方式來矯正，都已經太遲，必須使用軟便劑來幫助小孩排便。「要避免發生類似情況，爸媽就必須多花點精力，盯著小孩上廁所。例如，每天固定一個時間，讓小孩輕鬆自在地坐在馬桶上，試著排便，如果上不出來也沒關係，但就是養成習慣，時間一到就要坐在馬桶上。」

孩子的膳食纖維建議量: 每日「年齡 + 5 公克」
15歲以上: 每日20公克

【主食類】